南阳生殖医院表示，精子生成障碍是指破坏男性生殖系统中精子产生和发育的一类疾病，常导致不育。精子生成(spermatogenesis)过程发生于睾丸，涉及多个阶段的细胞分裂和成熟。若该过程受阻，可能导致精子数量减少、质量下降，甚至无精子症(精液中完全无精子)。

　　精子生成障碍的风险因素

　　疾病因素

　　精索静脉曲张：阴囊静脉扩张，降低精子生成能力。

　　感染：附睾炎或睾丸炎可引发睾丸炎症和损伤。

　　激素失衡：睾酮或 FSH 水平低下会干扰精子生成。

　　放化疗：可能永久性损伤睾丸，导致不育。

　　糖尿病与甲状腺疾病：间接影响精子生成。

　　遗传与年龄因素

　　遗传疾病：如克氏综合征(额外 X 染色体)可导致精子生成障碍或无精子症。

　　年龄增长：40 岁后精子质量下降(数量减少、活力降低、DNA 碎片化增加)，且慢性病风险升高(如心血管疾病)，进一步影响精子生成。

　　生活方式因素

　　吸烟：降低精子数量和活力，增加异常精子比例。

　　过量饮酒：影响睾酮水平和精子质量。

　　肥胖：体脂过多可导致激素失衡(如睾酮降低)，影响精子生成。

　　环境毒素：农药、重金属、辐射等可损伤睾丸并抑制精子产生。

　　精子生成障碍的临床表现

　　1. 不育

　　全球约 15% 的夫妇受不孕困扰，其中 40-50% 由男性因素(包括精子生成障碍)引起。

　　定义为规律无保护性交一年未孕，可能是唯一症状，需医学评估。

　　2. 少精子症(精子数量低下)

　　占精子生成障碍患者的 20-30%，正常精子计数为≥1500 万 / 毫升，低于此值则受精几率下降。

　　病因包括激素失衡、遗传或环境因素，可能无其他症状，但显著影响生育。

　　3. 精子形态异常(畸形精子症)

　　10-15% 的患者存在精子头部或尾部形态异常，影响游动和穿透卵子能力，受精成功率降低。

　　4. 激素失衡

　　30-40% 的患者存在睾酮、FSH 或黄体生成素(LH)失衡，可导致性欲减退、勃起功能障碍(ED)。

　　5. 睾丸疼痛

　　5-10% 的患者因精索静脉曲张、感染或炎症出现睾丸疼痛，需排查肿瘤等严重病因。

　　6. 勃起功能障碍(ED)

　　15-20% 的患者受 ED 困扰，可能与血管问题、心理因素或激素失衡(如睾酮低下)相关。

　　7. 性欲减退

　　10-15% 的患者因睾酮水平低下出现性欲下降，可能伴随 ED 或疲劳。

　　8. 男性乳房发育(Gynecomastia)

　　5-10% 的患者因睾酮与雌激素失衡(如睾酮低、雌激素高)出现乳房组织增生，导致身心不适。

　　9. 精索静脉曲张

　　15-20% 的患者存在阴囊静脉扩张，可因睾丸温度升高抑制精子生成，手术矫正可能改善生育 outcomes。

　　10. 无精子症

　　10-15% 的患者精液无精子，分为梗阻性(生殖道堵塞)和非梗阻性(睾丸无法生精)，部分可通过手术取精结合辅助生殖技术生育。